Что такое низкое расположение плаценты на 20 неделе беременности
Низкое расположение плаценты (низкая плацентация) — это состояние, при котором плацента прикрепляется в нижнем сегменте матки, слишком близко к внутреннему зеву шейки матки. На 20 неделе беременности низким считается расположение плаценты ближе, чем на 5-6 см от внутреннего зева.
Плацента играет важнейшую роль в обеспечении плода питательными веществами и кислородом. При ее низком расположении возникают риски для нормального течения беременности и родов.
Причины низкой плацентации на 20 неделе
Основные причины низкого прикрепления плаценты на 20 неделе беременности:
- Рубцы на матке после кесарева сечения, абортов, выскабливаний
- Воспалительные заболевания органов малого таза
- Миома матки
- Многоплодная беременность
- Возраст матери старше 35 лет
- Курение во время беременности
В большинстве случаев конкретную причину низкой плацентации установить не удается.

Симптомы низкого расположения плаценты на 20 неделе
Чаще всего низкая плацентация протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при УЗИ. Однако иногда могут наблюдаться следующие симптомы:
- Кровянистые выделения из влагалища
- Тянущие боли внизу живота
- Боли в пояснице
При появлении любых кровянистых выделений необходимо срочно обратиться к врачу, так как это может быть признаком начавшегося отслоения плаценты.
Диагностика низкой плацентации на 20 неделе
Основной метод диагностики — УЗИ. На 20 неделе врач измеряет расстояние от нижнего края плаценты до внутреннего зева шейки матки. Если оно менее 5-6 см, диагностируется низкое расположение плаценты.
Для уточнения диагноза могут быть назначены дополнительные исследования:
- Трансвагинальное УЗИ
- МРТ органов малого таза
- Допплерометрия маточно-плацентарного кровотока
Лечение низкой плацентации на 20 неделе
Специфического лечения низкого расположения плаценты не существует. Тактика ведения беременности зависит от степени предлежания и наличия осложнений.

Основные принципы лечения:
- Ограничение физических нагрузок
- Половой покой
- Прием препаратов для улучшения маточно-плацентарного кровотока
- Контроль состояния плаценты и плода с помощью УЗИ
- При кровотечениях — госпитализация
Важно соблюдать все рекомендации врача, так как правильное ведение беременности позволяет избежать осложнений в большинстве случаев.
Прогноз при низком расположении плаценты на 20 неделе
Прогноз при низкой плацентации на 20 неделе в большинстве случаев благоприятный. По мере роста матки плацента часто «поднимается» и к концу беременности располагается нормально.
По статистике:
- В 90% случаев низкая плацентация, выявленная на 20 неделе, проходит к 32-34 неделе
- В 5-7% случаев сохраняется частичное предлежание плаценты
- Только в 3-5% случаев к концу беременности остается полное предлежание
При сохранении низкого расположения плаценты к концу беременности может потребоваться кесарево сечение.
Риски при низкой плацентации на 20 неделе
Основные риски низкого расположения плаценты:

- Кровотечения во время беременности и родов
- Преждевременные роды
- Гипоксия плода
- Задержка внутриутробного развития плода
- Необходимость кесарева сечения
Своевременная диагностика и правильное ведение беременности позволяют значительно снизить эти риски.
Рекомендации при низком расположении плаценты
При диагностировании низкой плацентации на 20 неделе беременности врачи дают следующие рекомендации:
- Ограничить физические нагрузки
- Избегать поднятия тяжестей
- Отказаться от половой жизни
- Носить бандаж
- Соблюдать режим труда и отдыха
- Регулярно посещать врача и делать УЗИ
- При появлении кровянистых выделений срочно обращаться к врачу
Соблюдение этих рекомендаций поможет избежать осложнений и сохранить беременность.
Заключение
Низкое расположение плаценты на 20 неделе беременности — достаточно частое явление, которое в большинстве случаев проходит самостоятельно по мере роста матки. Однако это состояние требует пристального внимания врачей и соблюдения всех рекомендаций беременной женщиной. При правильном ведении беременности прогноз, как правило, благоприятный. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, поэтому все вопросы необходимо обсуждать с наблюдающим врачом.
